sábado, 29 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: Gostas de otimismo

Minha Cirurgia Bariátrica: Gostas de otimismo: "Cada um de nós cria a sua própria realidade. Pode, por isso, construir a sua felicidade. E, ao reconhecermos que assim é, deixamos de de...

Gostas de otimismo




"Cada um de nós cria a sua própria realidade. Pode, por isso, construir a sua felicidade. E, ao reconhecermos que assim é, deixamos de depender ou de precisar de alguém para ser feliz."

Autor - Costa Félix


sexta-feira, 28 de setembro de 2012

quinta-feira, 27 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: progressividade da obesidade

Minha Cirurgia Bariátrica: progressividade da obesidade: Pesquisa do IBGE mostra que cresce progressivamente a obesidade entre os brasileiros. Cresce também o interesse nos meios de controle, pre...

Ansiedade é um dos vilões para engordar.


progressividade da obesidade


Pesquisa do IBGE mostra que cresce progressivamente a obesidade entre os brasileiros. Cresce também o interesse nos meios de controle, prevenção e reversão da obesidade e a cirurgia bariátrica, vem sendo cada vez mais praticada para promove
r a perda significativa de peso. Hoje em questão debate a cirurgia bariátrica, a cirurgia da obesidade, seus benefícios e riscos.





Convidados:
ROBERTO RIZZI - Cirurgião / Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica
ALEXANDRE PINTO DE AZEVEDO - Psiquiatra / Grupo de estudos em comer compulsivo -- HCSP
ALFREDO HALPERN - Endocrinologista / USP
 — em Tv Gazeta


Foto: - Ansiedade: é o "vilão" número um das dietas alimentares. Pessoas tensas, excessivamente preocupadas, com pânico, com medos diversos, podem encontrar no alimento uma fuga para seus males, para um estado interno de desconforto.

- Dificuldades sexuais, conjugais ou afetivas: A gordura pode servir como "escudo" para evitar relacionamentos, não assumir a própria sexualidade ou mesmo como forma de "rebelião passiva" a situações conjugais conflituosas.

(Fonte: Portal Psicobesidade)
https://www.facebook.com/gastro.obesocenter

- Ansiedade: é o "vilão" número um das dietas alimentares. Pessoas tensas, excessivamente preocupadas, com pânico, com medos diversos, podem encontrar no alimento uma fuga para seus males, para um estado interno de desconforto.

- Dificulda
des sexuais, conjugais ou afetivas: A gordura pode servir como "escudo" para evitar relacionamentos, não assumir a própria sexualidade ou mesmo como forma de "rebelião passiva" a situações conjugais conflituosas.

(Fonte: Portal Psicobesidade)

segunda-feira, 24 de setembro de 2012

Dia da cirurgia de vesícula

Olá pessoal postando direto do hospital do coração hoje de 15h vou fazer minha cirurgia de vesícula.



Meu anjo sempre comigo. Meu marido.


domingo, 23 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: Guerra dos refrigerantes

Minha Cirurgia Bariátrica: Guerra dos refrigerantes: Novos estudos intensificam guerra aos refrigerantes PUBLICIDADE   DÉBORA MISMETTI EDITORA-ASSISTENTE DE "CIÊNCIA+SAÚDE" Agora é cu...

Guerra dos refrigerantes


Novos estudos intensificam guerra aos refrigerantes

PUBLICIDADE
 
DÉBORA MISMETTI
EDITORA-ASSISTENTE DE "CIÊNCIA+SAÚDE"

Agora é culpa é do refrigerante. A ligação entre o consumo da bebida e dos sucos adoçados e a obesidade é tema de três estudos e de um editorial publicados ontem no periódico "New England Journal of Medicine".
Os trabalhos aparecem uma semana depois de Nova York ter aprovado uma norma que vai proibir a venda de bebidas açucaradas com mais de 437 ml em restaurantes, lanchonetes e cinemas, em uma tentativa de estancar o crescimento constante dos indicadores de obesidade.
Nos EUA, até 2030, 44% da população será obesa -hoje 35% estão nessa faixa. No Brasil, 15,8% dos adultos são obesos e quase metade está acima do peso.





Uma das novas pesquisas, feita pela Escola de Saúde Pública da Universidade Harvard, analisou o consumo de bebidas adoçadas, o índice de massa corporal e genes associados à obesidade de três grupos de pessoas somando 33 mil mulheres e homens.
Eles foram divididos de acordo com a frequência do consumo de refrigerantes e sucos adoçados.
Segundo os autores, o consumo mais frequente de bebidas açucaradas foi associado a uma predisposição genética maior a um índice de massa corporal mais alto e ao risco de obesidade.
A relação entre obesidade e maior risco genético foi muito maior entre os que bebiam refrigerantes todo dia do que nos grupos que consumiam menos de uma vez por mês. Isso significa, de acordo com os pesquisadores, que esse hábito pode ampliar o efeito do risco genético à obesidade.
Os outros dois estudos publicados ontem mostram os benefícios de substituir os refrigerantes e sucos com açúcar para reduzir o índice de massa corporal de crianças e adolescentes.
VILÕES LÍQUIDOS?
Para a nutricionista funcional Daniela Jobst, faz sentido centrar fogo nos refrigerantes e sucos industrializados no combate à obesidade.
"O refrigerante é importante porque as pessoas bebem muito e ficam viciadas. Para alguns pacientes que atendo, a hidratação do dia é refrigerante ou bebida com açúcar."
O açúcar, de fácil absorção, coloca o corpo em uma "gangorra" metabólica.
"As bebidas adoçadas aumentam muito rápido a produção de insulina. Essa elevação dá o comando para colocar açúcar nas células. Quanto mais você estimula a produção de insulina, mais vai colocar açúcar nas células e armazenar gordura."
A repetição desse processo vezes demais pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 2, diz a nutricionista. "Outra preocupação são os corantes e os conservantes dos industrializados, que estimulam uma resposta inflamatória no corpo."
O nutrólogo Celso Cukier lembra também que o refrigerante, mesmo contendo carboidratos, não traz a sensação de saciedade, aumentando o risco de uma ingestão exagerada de calorias.
Mas, para ele, é possível incluir essas bebidas na dieta de uma forma moderada. "Não acredito na imposição de uma proibição."


Matéria exclusiva da Folha de São Paulo: http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/1157551-novos-estudos-intensificam-guerra-aos-refrigerantes.shtml


sábado, 22 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: O défice em vitamina D e a obesidade nas crianças

Minha Cirurgia Bariátrica: O défice em vitamina D e a obesidade nas crianças: Os cientistas estão a descobrir cada vez mais fatos sobre os nutrientes necessários para manter um corpo saudável, e recentemente foi ...

O défice em vitamina D e a obesidade nas crianças




Os cientistas estão a descobrir cada vez mais fatos sobre os nutrientes necessários para manter um corpo saudável, e recentemente foi descoberto que a Vitamina D é responsável por várias funções essenciais: ela é utilizada no metabolismo do cálcio e em vários outros processos essenciais. Este facto indica que o vasto número de pessoas com défice em Vitamina D deve tomar mais precauções, de acordo com uma investigação publicada em Maio do ano passado no Journal of Adolescent Health, que identificou nos adolescentes obesos um défice muito acentuado desta vitamina.
Este estudo foi desenvolvido em Providence, RI no Hasbro Children’s Medical Center e analisou os níveis sanguíneos de 68 adolescentes considerados obesos, e concluiu que 72% das moças revelavam níveis abaixo do normal de Vitamina D, sendo que 28% revelavam níveis insuficientes. Entre os rapazes 91% revelaram níveis reduzidos de Vitamina D, 69% destes apresentavam défice e 23% insuficiência.
De acordo com o pediatra Zeev Harel, o mentor do estudo, associação entre os baixos níveis de Vitamina D e a obesidade pode ser indireta, e pode relacionar-se com o facto de estes adolescentes passarem menos tempo fora de casa do que os adolescentes mais magros, estando por isso menos expostos ao sol. Além disso, é possível que estes indivíduos apresentem um défice desta vitamina simplesmente porque as suas dietas não a contêm em quantidade suficiente. De acordo com outros estudos que descobriram associações semelhantes entre a vitamina e a obesidade, o défice pode ser provocado pelo armazenamento da vitamina nos tecidos gordos.
Este estudo, realizado na Hasbro Children, revelou ainda que é muito difícil corrigir este tipo de problema, uma informação que é algo perturbadora. Embora 2/3 dos pacientes tenham sido submetidos a novas medições depois do tratamento, apenas 1/4 destes voltou a atingir níveis normais, Os outros pacientes nunca conseguiram atingir níveis normais de Vitamina D, mesmo depois de receberem vários tratamentos.
De acordo com o Dr. Harel, este estudo demonstra que a prevalência de níveis baixos de Vitamina D em adolescentes obesos é ainda maior do que a esperada. Além disso, é preocupante que apenas 28% destes adolescentes possam vir a atingir quantidades normais de Vitamina D recorrendo a tratamentos com a dose de vitamina recomendada, e que os outros 72% possam nunca vir a atingir níveis normais com mais do que um tratamento.
Vitaminas essenciais a níveis abaixo do recomendado aumentam os riscos para a saúde do indivíduo. Têm sido estabelecidas relações entre níveis saudáveis de Vitamina D e a prevenção do cancro, de doenças cardíacas e de distúrbios no sistema imunitário, bem como de outras doenças. A vitamina ajuda a aumentar a eficiência do sistema imunitário contra infecções. Os adolescentes com níveis baixos de Vitamina D apresentam ainda alguns problemas de saúde.

sexta-feira, 21 de setembro de 2012

Vesícula


CIRURGIA DA VESÍCULA

Sem dúvida a principal forma de tratamento adotada pelos médicos no tratamento de colelitíase ou litíase biliar, popularmente conhecida como pedra na vesícula são as cirurgias da vesícula.

Nos pacientes assintomáticos, que encontram uma pedra acidentalmente em exames de rotina, em geral, a conduta é expectante. Trabalhos mostram que menos de 15% das pessoas com pedras desenvolvem sintomas em um prazo de 10 anos. Além disso, a maioria dos pacientes que apresenta sintomas pelo cálculo biliar o fazem como cólica biliar, e não colecistite, colangite ou pancreatite. Portanto, a não ser que haja outros dados na história clínica, habitualmente não se leva à cirurgia pacientes com colelitíase assintomática.
Infelizmente, os ótimos resultados financeiros obtidos com as cirurgias (colecistectomia por laparoscopia), aliado ao desconhecimento da população, muitas vezes fazem com que a retirada cirúrgica das pedras na vesícula sejam normalmente a primeira recomendação adotada por muitos médicos, mesmo em quadros assintomáticos.

Pedra na Vesícula Tratamento: Cirurgia para remoção da Vesícula Biliar (colecistectomia por laparoscopia)
Pedra na Vesicula Tratamento: Cirurgia para remoção da Vesicula Biliar (colecistectomia por laparoscopia)
CIRURGIA PARA RETIRADA DE PEDRA NA VESÍCULA

A remoção da vesícula biliar já é uma das cirurgias mais praticadas no Brasil, e a maioria delas é realizada por via laparoscópica. O termo médico para este procedimento é colecistectomia videolaparoscópica, onde a operação é realizada através de quatro pequenos orifícios de 0,5 cm no abdomen e geralmente o paciente fica um dia internado no hospital e retorna às atividades normais em 10 a 15 dias.

Cirurgia da vesicula biliar
CIRURGIA DA VESICULA BILIAR POR LAPAROSCOPIA
Cirurgia da vesicula: método colecistectomia agulhascopica
CIRURGIA DA VESICULA USANDO COLECISTECTOMIA AGULHOSCOPICA

Pedra na Vesicula Tratamentos: Antiga cirurgia convencional para remoção da Vesicula Biliar
CICATRIZ DEIXADA POR UMA CIRURGIA
CONVENCIONAL
Pedra na Vesicula Tratamentos: As cirurgias atuais (colecistectomia por laparoscopia) quase não deixam cicatrizes
AS CIRURGIAS ATUAIS QUASE NÃO DEIXAM CICATRIZES
(COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA)

Na maior parte dos casos as pedras na vesícula são assintomáticas e os pacientes geralmente nem sabem que estão com o problema. Em mais de 80% destes casos, o paciente só descobre que está com pedra na vesícula quando sente uma cólica biliar.

Se o paciente apresenta sintomas da pedra na vesícula, mesmo que somente cólicas biliares, a cirurgia pode ser indicada pelo médico. O tratamento mais comum nestes casos é a colecistectomia, retirada cirúrgica da vesícula. A colecistectomia pode ser feita por cirurgia tradicional ou por laparoscopia. Atualmente a cirurgia laparoscópica é a mais usada.

Nos casos de colangite, cálculos nas vias biliares ou pancreatite, o procedimento também é cirúrgico e visa a desobstrução da via biliares. Após a desobstrução, retira-se também a vesícula no mesmo ato cirúrgico para evitar recorrências.

A vesícula é um órgão importante, mas não é considerado vital pelos médicos. A maioria dos pacientes sem vesícula pode levar uma vida normal e sem problemas. Sabemos que é perfeitamente possível viver sem a vesícula biliar, pois a bile, como já explicamos, é produzida no fígado. Durante os primeiros anos após a cirurgia, há alguma intolerância a alimentos mais gordurosos, mas com o passar do tempo os pacientes geralmente se adaptam e não necessitam de restrição alimentar muito rigorosa. Em alguns poucos casos (aproximadamente 5%) o paciente fica com o hábito intestinal mais rápido (intestino solto), o que pode causar algum desconforto momentâneo, mas em geral melhora um pouco a longo prazo.

A pedido e coloquei mais um pesquisa sobre o assunto.


Pessoal eu vou fazer essa cirurgia, então por esses dias não vou poder postar sobre o assunto obesidade e cirurgia bariátrica. Prometo contar tudo pra você sobre a cirurgia. Espero corre tudo bem.
Um abraço orem por mim.


quinta-feira, 20 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: Açúcares embutidos

Minha Cirurgia Bariátrica: Açúcares embutidos: Cirurgia Bariátrica O açúcar não está presente apenas em doces, frutas e refrigerantes, mas também em alimentos salgados como pães e m...

Minha Cirurgia Bariátrica: Açúcares embutidos

Minha Cirurgia Bariátrica: Açúcares embutidos: Cirurgia Bariátrica O açúcar não está presente apenas em doces, frutas e refrigerantes, mas também em alimentos salgados como pães e m...

Minha Cirurgia Bariátrica: Combate

Minha Cirurgia Bariátrica: Combate

Açúcares embutidos



O açúcar não está presente apenas em doces, frutas e refrigerantes, mas também em alimentos salgados como pães e massas, que se transformam em glicose dentro do organismo.

A diferença entre eles está na velocidade com que caem na corrente sanguínea: o doce leva poucos segundos, enquanto as moléculas dos demais podem demorar até uma hora para serem quebradas.

Em excesso, o açúcar pode provocar obesidade e diabetes tipo 2, doenças que são facilmente evitadas, com atividade física e reeducação alimentar. 

Tomar uma bola de sorvete é o mesmo que comer uma colher e meia de sopa de açúcar. Veja abaixo quanto há em outros alimentos:

terça-feira, 18 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: 1000

Minha Cirurgia Bariátrica: 1000: Hoje é um dia de festa para mim, pois hoje estou comemorando meus primeiros 1000 (mil) acessos no meu blog e isso tudo só é possível por...

Minha Cirurgia Bariátrica: Combate

Minha Cirurgia Bariátrica: Combate

Minha Cirurgia Bariátrica: Combate

Minha Cirurgia Bariátrica: Combate

Combate

1000




Hoje é um dia de festa para mim, pois hoje estou comemorando meus primeiros 1000 (mil) acessos no meu blog e isso tudo só é possível por causa de vocês que diariamente entram no meu blog. Meu compromisso com você é sempre atualizar e coloca novas notícias e postagens. Vamos rumo aos 2 mil.
Obrigada pelos acessos diários. 



"Jamais desista de ser feliz, pois a vida é um espetáculo imperdível, ainda que se apresentem dezenas de fatores a demonstrarem o contrário."
Fernando Pessoa

Minha Cirurgia Bariátrica: Cirurgia da obesidade

Minha Cirurgia Bariátrica: Cirurgia da obesidade

Cirurgia da obesidade



A cirurgia bariátrica metabólica tem se mostrado eficaz na resolução de algumas doenças comuns em obesos, como Diabetes, Hipertensão, apneia do sono e refluxo. Veja no infográfico outras complicações que podem ser tratadas com a perda de peso.






Cirurgia Bariátrica compartilhou a foto de Hospital 9 de Julho.

segunda-feira, 17 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: Fortaleza/Ce

Minha Cirurgia Bariátrica: Fortaleza/Ce: Minha Terra amada, dica para suas Férias. Theatro José de Alencar O Theatro José de Alencar (TJA) foi inaugurado em 1910 e é o mais ...

Minha Cirurgia Bariátrica: Fortaleza/Ce

Minha Cirurgia Bariátrica: Fortaleza/Ce: Minha Terra amada, dica para suas Férias. Theatro José de Alencar O Theatro José de Alencar (TJA) foi inaugurado em 1910 e é o mais ...

Fortaleza/Ce


Minha Terra amada, dica para suas Férias.

Theatro José de Alencartja
O Theatro José de Alencar (TJA) foi inaugurado em 1910 e é o mais importante Fortaleza. Foi concebido como um teatro-jardim.
O jardim do TJA, que ocupa todo o lado leste do teatro, foi projetado por Roberto Burle Marx considerado o mais renomado paisagista brasileiro. O Theatro José de Alencar tem seis espaços cênicos: a sala do foyer, a sala de espetáculos propriamente dita, um palco a céu aberto, um teatro de bolso (o Teatro Morro do Ouro), a Sala de Teatro Nadir Pápi Saboya e a Praça Mestre Pedro Boca Rica.
Dragão do Mardragaodomar
O Centro Dragão do Mar de Arte e Cultura foi construído numa área antiga da cidade, onde é possível observar um patrimônio arquitetônico remanescente da economia do algodão. O Dragão do Mar possui vários instrumentos culturais: cinemas, museus, teatro, planetário e espaços para apresentações públicas.
Passeio PúblicoBaoba_no_Passeio_Publico_em_Fortaleza
Mais conhecida como Passeio Público, a Praça dos Mártires é a mais antiga da cidade, e nela foram fuzilados os revolucionários cearenses da Confederação do Equador. O Passeio Público foi construído em 1890, em estilo neoclássico, e é um dos patrimônios culturais e paisagísticos da cidade. Além de uma bela vista do mar, há no local diversas árvores centenárias, como o famoso baobá plantado pelo Senador Pompeu em 1910. Em 1940 a praça foi reformada nos moldes do Passeio Público do Rio de Janeiro, e já em 1965 foi tombada pelo IPHAN.
A prefeitura de Fortaleza, através da Secultfor, oferece programação no local. Veja o guia em PDF
Mercado dos Pinhõesmercado_pinhoes
O Mercado dos Pinhões é um bem cultural tombado pela Prefeitura Municipal de Fortaleza. Sua estrutura de ferro foi pré-fabricada na França, nas oficinas Guillot Pelletier, em Orleans, e pode ser desmontado e montado em diferentes locais. Seu primeiro endereço em Fortaleza foi a Praça Carolina, atual Praça Waldemar Falcão. Em 1897 foi inaugurado o “Mercado da Carne”, inicialmente composto por dois galpões unidos por uma passagem coberta. Em 1938, uma parte da estrutura foi desmembrada e levada para a Praça Visconde de Pelotas, entre as ruas Gonçalves Ledo e Nogueira Acioli, onde permanece até hoje, à qual chamamos de Mercado dos Pinhões. A outra parte da estrutura foi montada no bairro Aerolândia.
O Mercado dos Pinhões tem uma programação variada. Além da Feira da ADAO de alimentos orgânicos, que acontece todas as terças das 6h às 13h, possui programação artística quase todos os dias, como a maior roda de choro de Fortaleza, às sextas, e o forró, aos domingos.
Museu do Cearámuseuceara
O Museu do Ceará destaca-se como um núcleo de ações educativas em parceria com a Universidade Federal do Ceará. Ele é ladeado pelo Palácio da Luz (atual Academia Cearense de Letras), a Igreja do Rosário e a Praça General Tibúrcio (mais conhecida como Praça dos Leões, onde encontramos uma escultura em homenagem a Rachel de Queiroz), formando um importante conjunto arquitetônico de Fortaleza. O Museu do Ceará foi a primeira instituição museológica oficial do Estado, criada por decreto em 1932
O Museu do Ceará possui um acervo bastante variado de moedas e medalhas, quadros, móveis, peças arqueológicas, artefatos indígenas, peças de “arte popular” e outros objetos que compõem uma exposição de longa duração; o Memorial Frei Tito e espaços para exposições temporárias que percorrem vários temas da História do Ceará.
Centro Cultural Banco do NordesteDSC08848
Localizado no centro de Fortaleza, o Centro Cultural Banco do Nordeste oferece uma grande diversidade de programação diária e gratuita, como: eventos culturais; espetáculo de teatro, dança, circo e música; exposições; mostra de filmes; caminhada cultural pelo centro de Fortaleza (História Passo a Passo); roteiros culturais realizados em ônibus urbanos (Percursos Urbanos); percurso nas ruas e avenidas do Centro Histórico da cidade (Trem da História) e muito mais.
Casa de José de AlencarC46
A Casa de José de Alencar autor dos mais renomados títulos da Literatura Nacional, fortemente influenciados pelas belezas naturais do estado do Ceará está situada no Sítio Alagadiço Novo, no bairro de Messejana. Este sítio foi adquirido em 1825 pelo padre José Martiniano de Alencar, pai do escritor. Foi ali que Alencar nasceu e onde por nove anos foi seu lar. Em 1965, durante a gestão do Reitor Antonio Martins Filho, a UFC adquiriu o sítio e o mantém até hoje. A casa conservada pela UFC faz parte do cenário do turismo cultural cearense, sendo ponto de encontro de amigos, casa de pesquisa e patrimônio natural do coração do cearense.
Além de abordar temas relacionados a José de Alencar, a Casa possui um acervo de peças da cultura indígena do Ceará e de origem africana. No sítio, arqueólogos escavaram as fundações do primeiro Engenho de Ferro do Ceará, construído em 1936.
Endereço: Av. Washington Soares, 6055.
Ponte dos Inglesesponte
No início do século XX, o porto de Fortaleza necessitava de melhoramentos e vários estudos foram realizados com este fim. Em dezembro de 1920 foi aprovado o projeto e em 1921, uma firma inglesa foi contratada para a realização desta obra portuária. A construção ficou a cargo de engenheiros ingleses, por isso a obra passou a ser conhecida com “Ponte dos Ingleses”. Também é conhecida como Ponte Metálica.
O local situado na Praia de Iracema, é ponto de observação de golfinhos e um lugar perfeito para contemplar o pôr-do-sol. A Ponte passou por reformas recentemente.

Minha Cirurgia Bariátrica: Rio de Janeiro sediará o congresso mundial da enti...

Minha Cirurgia Bariátrica: Rio de Janeiro sediará o congresso mundial da enti...: Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica A Federação Internacional de Cirurgia da Obesidade e Doenças Met...

Rio de Janeiro sediará o congresso mundial da entidade em 2016.







A Federação Internacional de Cirurgia da Obesidade e Doenças Metabólicas anunciou que a cidade do Rio de Janeiro sediará o congresso mundial da entidade em 2016.

A escolha foi anunciada durante a edição 2012 do evento, realizada semana passada em Nova Delhi, na Índia. A IFSO é a mais prestigiada associação médica do cenário internacional no tocante à cirurgia bariátrica, reunindo mais de 40 entidades de diversos países. Os jogos olímpicos não serão o único grande evento no Rio em 2016! :)

Minha Cirurgia Bariátrica: Obesidade Maligna

Minha Cirurgia Bariátrica: Obesidade Maligna: Dr. Ricardo Cohen, presidente da SBCBM: “Queremos beneficiar aquele paciente cujo excesso de peso em si não é tão problemático quanto a...

Obesidade Maligna





Dr. Ricardo Cohen, presidente da SBCBM: “Queremos beneficiar aquele paciente cujo excesso de peso em si não é tão problemático quanto a severidade das doenças associadas”

Obesidade maligna 
Excesso de peso pode esconder doenças perigosas 

Um novo conceito está no centro de discussões da comunidade científica do Brasil e do exterior. É a chamada “obesidade maligna”, doença determinada por excesso de peso e agravamento dos sintomas da síndrome metabólica. 

Em março de 2011, a Federação Internacional de Diabetes recomendou a aplicação da cirurgia bariátrica e metabólicatambém para pacientes com IMC a partir de 30 kg/m². No entanto, a entidade fez a seguinte ressalva: o novo critério é para pessoas diabéticas ou predispostas à doença cujo melhor tratamento medicamentoso disponível não surta efeito no controle do problema e existam riscos elevados de complicações ou mortalidade cardiovascular. 

A recomendação, fundamentada por experimentos bem-sucedidos em países como Brasil (somos pioneiros), Estados Unidos, Suécia, Inglaterra, Índia, Austrália e Nova Zelândia, teve o aval de mais de 200 entidades de 160 países. 

Vale lembrar que as normas vigentes no mundo inteiro autorizam a cirurgia bariátrica e metabólica somente para pacientes com IMC acima de 40 kg/m² (obesidade mórbida) ou IMC acima de 35 kg/m² com doenças associadas

O presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), Ricardo Cohen, afirma que o novo critério para a indicação cirúrgica visa aumentar o controle de doenças graves e nada tem a ver com finalidades estéticas. “Queremos beneficiar aquele paciente cujo excesso de peso em si não é tão problemático quanto a severidade das doenças associadas”, explica Cohen. “A mudança pode evitar casos em que o paciente engorda de propósito para entrar no peso padrão da cirurgia, o que é muito perigoso para a sua saúde.” 

Sintomas mais comuns da obesidade maligna 

- IMC em torno de 30 kg/m²

- Medida da cintura maior que 102 cm para homens e 88 cm para mulheres

- Alteração da glicemia

- Excesso de ácido úrico

- Hipertensão arterial

- Triglicérides acima de 150 mg/dl

- HDL (colesterol bom) abaixo de 50 mg/dl para homens e 40 mg/dl para mulheres 

O que é síndrome metabólica?

Caracteriza-se pelo acúmulo de gordura abdominal – importante fator de risco para o diabetes tipo 2 – e por outras alterações, como hipertensão arterial, triglicérides elevados e níveis baixos de colesterol “bom”.

Publicaçãohttp://www.sbcb.org.br/noticiasbcbm.asp?not_id=28&str=002





Você sempre informado.
Silvana Linhares.

sábado, 15 de setembro de 2012

Ganho de peso

Ganho de peso após cirurgia bariátrica





cirurgia bariátrica  (também conhecida como cirurgia de redução do estômago) costuma cursar com importantes resultados na perda de peso e na qualidade de vida dos pacientes. No entanto,  muitos pacientes estranham quando são alertados que, se não tomados os devidos cuidados, poderá haver importante ‘re-ganho’ de peso após a cirurgia.  Isso ocorre porque a obesidade é uma doença crônica, que ainda não possui cura apesar dos grandes avanços da medicina atual.
O principal estudo científico sobre os resultados da cirurgia bariátrica em longo prazo é conhecido como SOS (Swedish Obese Study). O estudo SOS demonstrou que ao longo do tempo, os pacientes tendem a recuperar parte do peso perdido após a cirurgia.
Foi demonstrado que após 2 anos da cirurgia, ocorria a maior perda de peso, cerca de 70% do excesso de peso; após 5 anos da cirurgia, metade dos pacientes operados ganham 20% do peso perdido; após 10 anos da cirurgia, apenas um terço dos pacientes mantêm o peso perdido nos primeiros 2 anos.
Quando dizemos que a cirurgia teve sucesso?
corpo humano não funciona como uma máquina. Nosso organismo não pode ter seu comportamento previsto em simples fórmulas matemáticas. Existem diferentes formas de se avaliar o sucesso da cirurgia, mas cada caso deve ser avaliado individualmente.
Considera-se sucesso na cirurgia quando:
•Paciente perde 35 a 40% do peso total inicial após 2 anos da cirurgia ou
•Paciente perde 50% do excesso de peso em relação ao peso ideal após 2 anos da cirurgia
Quais fatores facilitam o ‘re-ganho’ de peso após a cirurgia?
1-Transtornos alimentares: compulsão alimentar, compulsão por doces, síndrome do comer noturno, dentre outros, são transtornos psicológicos que correspondem à principal causa de obesidade; após a cirurgia, se não devidamente diagnosticados e tratados, levam ao re-ganho de peso.
2-Baixa adesão ao acompanhamento clínico e nutricional: as reavaliações com o Endocrinologista e Nutricionista são fundamentais para se ajustar o tratamento dietético com as condições clínicas do paciente. A falta de proteína, por exemplo, leva à atrofia muscular, ganho de gordura e baixa resistência imunológica.
3-Baixa adesão à atividade física: quem se submete à cirurgia pensando que não haverá necessidade de mudar hábitos irá ficar decepcionado em pouco tempo. A falta de exercícios diminui a taxa metabólica, que é a capacidade de queimar gorduras. Exercícios regulares deverão ser realizados por toda a vida.
4-Má informação do paciente: entender que a cirurgia não é sozinha a solução mágica para a obesidade é muito importante. A falta de informação do paciente, falta de cooperação ou ainda a vergonha de retornar ao acompanhamento por estar ganhando peso novamente, faz com que muitos pacientes percam praticamente todo o resultado da cirurgia.
5-Modificações no organismo após a cirurgia: com o passar do tempo, o estômago e intestinos no paciente operado passam por algumas adaptações que permitem ao organismo absorver mais gorduras e açúcares; ocorre dilatação do estômago, diminuição da saciedade (pode ocorrer logo no sexto mês de operado), aumento das vilosidades intestinais (passam a absorver melhor alimentos calóricos).
Por Dr. Tarcísio Narcísio Silva – Médico Endocrinologista e Metabologista

sexta-feira, 14 de setembro de 2012

Minha Cirurgia Bariátrica: H.PYLORI (Helicobacter pylori) | Sintomas e tratam...

Minha Cirurgia Bariátrica: H.PYLORI (Helicobacter pylori) | Sintomas e tratam...: H.PYLORI (Helicobacter pylori) | Sintomas e tratamento Autor do texto: Pedro Pinheiro - 7 de abril de 2012 | 22:05 O  Helicobacte...

H.PYLORI (Helicobacter pylori) | Sintomas e tratamento


H.PYLORI (Helicobacter pylori) | Sintomas e tratamento

Autor do texto: Pedro Pinheiro - 7 de abril de 2012 | 22:05



Helicobacter pylori, mais conhecido por H. pylori, é uma bactéria que vive no nosso estômago e duodeno, sendo responsável pela mais comum infecção bacteriana crônica em seres humanos. O H.pylori tem sido reconhecido em todas as populações do mundo e em indivíduos de todas as idades. Estimativas conservadoras sugerem que mais 50% da população mundial possui o estômago colonizado por essa bactéria. 

Neste texto vamos abordar os seguintes pontos sobre o H.pylori:
  • O que é o Helicobacter pylori.
  • Como se pega o H.pylori.
  • Doenças causadas pelo Helicobacter pylori.
  • Sintomas do H.pylori.
  • Diagnóstico do Helicobacter pylori.
  • H.pylori e câncer do estômago.
  • Tratamento do H.pylori.
O que é o Helicobacter pylori?

H.pylori é uma bactéria que possui a incrível capacidade de sobreviver em um dos ambientes mais inóspitos do nosso organismo, o estômago, que apresenta um meio extremamente ácido, com um pH inferior a 4. A acidez do estômago é um dos mecanismos de defesa do nosso organismo contra as bactérias que são ingeridas junto aos alimentos. Poucos são os seres vivos que conseguem sobreviver em um ambiente tão ácido. Porém, o H.pylori apresenta alguns "truques" evolutivos que permitiram a ele se adaptar a um meio tão hostil. A bactéria produz substâncias que neutralizam os ácidos, formando uma espécie de nuvem protetora ao seu redor, permitindo que a mesma se locomova dentro do estômago até encontrar um ponto para se fixar. Além desta proteção, o H.pylori consegue ultrapassar a barreira de muco que o estômago possui para se proteger da própria acidez, aderindo-se à mucosa, área abaixo do muco, onde a acidez é bem menos intensa. Portanto, além de produzir substâncias contra a acidez, o H.pylori consegue penetrar no estômago até locais onde o ambiente é menos agressivo.

Como se pega o Helicobacter pylori?

O modo de contágio do H.pylori ainda não é plenamente conhecido. Sabemos que a transmissão pode ocorrer de uma pessoa contaminada para uma pessoa sadia através do contato com vômitos ou fezes, este último geralmente sob a forma de águas ou alimentos contaminados.

Os seres humanos parecem ser o reservatório principal da bactéria, no entanto, o H.pylori já foi isolado em outros primatas, ovelhas e em gatos domésticos, sugerindo que a transmissão destes para os seres humanos possa ocorrer. 

A água contaminada, principalmente nos países em desenvolvimento, costuma servir como uma fonte de bactérias. O H.pylori consegue permanecer viável na água por vários dias. Nos países ainda sem saneamento básico universal, a maioria das crianças é infectada antes dos 10 anos e a prevalência na população adulta chega a ser maior que 80%. Nos países desenvolvidos, como Estados Unidos e na Europa, a contaminação em crianças é incomum, porém a transmissão na vida adulta é frequente, onde mais de 50% da população acima de idade 60 anos encontra-se infectada. 

Quando um membro da família se infecta com o Helicobacter pylori, o risco de transmissão para os filhos e conjunge é altíssimo. Esta transmissão é comum mesmo em casas com boas condições de higiene, o que coloca em dúvida se a transmissão ocorre sempre pela via fecal/oral. A transmissão através da saliva ainda não está comprovada. O H.pylori pode ser encontrado na boca, principalmente nas placas dentárias, porém, sua concentração parece ser baixa demais para haver transmissão. Um dado que fala contra esta forma de transmissão é o fato de dentistas não apresentarem maiores taxas de contaminação do que outros profissionais que não lidam constantemente com saliva e placas bacterianas.

Doenças causadas pelo Helicobacter pylori

Como já foi referido no início deste artigo, o H.pylori costuma se alojar na parede do estômago, logo abaixo da camada protetora de muco. Essa camada é essencial para proteção do estomago, impedindo que o ácido clorídrico agrida a sua mucosa. O problema é que o H.pylori produz uma série de enzimas, algumas delas diretamente irritantes para as células do estômago, outras ativas contra a camada de muco, tornando-a mais fraca, deixando a parede do estômago desprotegida contra o conteúdo ácido. Estas ações provocam inflamação da mucosa do estômago, levando à gastrite e, alguns casos, à formação de úlcera péptica (Leia também: GASTRITE E ÚLCERA GÁSTRICA) e até de tumores

Resumindo, a presença do Helicobacter pylori causa lesão no estômago e no duodeno, estando assim associado a um maior risco de: 
- Gastrite.
- Duodenite (inflamação do duodeno) 
- Úlcera do duodeno.
- Úlcera do estômago.
- Câncer do estômago.
- Linfoma do estômago (linfoma MALT).

Sintomas do H.pylori

A grande maioria dos pacientes contaminados pelo H.pylori não apresenta nenhum tipo de sintoma ou complicação. Há cepas da bactéria mais agressivas e há cepas mais indolentes, o que explica, em parte, a ocorrência de sintomas apenas em poucas pessoas contaminadas. É importante salientar que o Helicobacter pylori em si não causa sintomas. Os pacientes contaminados com H.pylori que apresentam queixas o fazem pela presença de gastrite ou úlceras pépticas provocadas pela bactéria. Nestes casos, os sintomas mais comuns são:

- Dor ou desconforto, geralmente tipo queimação e na parte superior do abdômen (leia: DOR ABDOMINAL | Principais causas).
- Sensação de inchaço na barriga.
- Saciação rápida da fome, geralmente depois de comer apenas uma pequena quantidade de alimento.

Estes sintomas recebem o nome de dispepsia. Leia: SINTOMAS DO ESTÔMAGO | DISPEPSIA 

No caso de úlceras, os seguintes sinais e sintomas também são comuns:

- Náuseas ou vômitos.
- Fezes escuras.
- Anemia (leia: ANEMIA | Sintomas e causas).

Úlcera no estômago por H.pylori
Helicobacter pylori
Se o paciente não apresenta gastrite nem úlceras, a simples presença do H.pylori não pode ser responsabilizada por sintomas como dores estomacais. Apenas como exemplo, estudos mostram que somente 1 em cada 14 pacientes com queixas de queimação estomacal, sem gastrite ou úlcera documentadas na endoscopia, apresentam melhora com o tratamento para o H.pylori.

H.pylori também parece ser responsável pelo aparecimento de aftas recorrentes em alguns pacientes (leia: AFTA | CAUSAS E TRATAMENTO ), mas esta associação ainda não está comprovada.

Diagnóstico do Helicobacter pylori

Atualmente existem vários métodos para se diagnosticar a presença da bactéria H.pylori. Entretanto, mais importante do que diagnosticar a bactéria é saber em quem se deve pesquisar a sua presença. Como em alguns locais até 90% da população apresenta-se contaminada pela bactéria, os testes serão positivos em quase todo mundo. Portanto, não faz sentido solicitar pesquisa de H.pylori em pessoas sem queixas específicas.

Antigamente a pesquisa do H.pylori era feita somente com endoscopia digestiva, através de biópsias do estômago. Hoje em dia há testes não invasivos, através das fezes, sangue ou da respiração. Porém, nos pacientes que se queixam de dores estomacais, a endoscopia é importante para avaliar o estado do estômago, servindo também para o diagnóstico de gastrites, úlceras ou tumores. Por isso, muitos dos diagnósticos de Helicobacter pylori ainda são feitos pela endoscopia digestiva, através a biópsia e do teste da urease. Os testes não invasivos acabam sendo mais utilizados após o tratamento, como forma de confirmar a eliminação da bactéria. 

Pacientes com menos de 55 anos, que apresenta queixas de queimação estomacal, sem sinais que possam indicar um tumor ou úlceras ativos (sangramento, anemia, saciedade precoce, perda de peso inexplicada, vômitos recorrentes, história familiar de câncer gastrointestinal...) podem ser submetidos a um teste não invasivo, visando tratamento caso sejam positivos para H.pylori. A endoscopia fica indicada apenas se não houver melhora dos sintomas com o tratamento.

Helicobacter pylori e câncer do estômago

Sabemos que a maioria da população encontra-se colonizada pelo H.Pylori, porém, apenas uma pequeníssima parte desenvolve câncer de estômago. Logo, podemos concluir que o H.pylori aumenta o risco de câncer, mas não é o único fator. Portanto, não está indicado tratamento contra o Helicobacter pylori para todo mundo que tenha a bactéria. Apenas os pacientes com história familiar de câncer gástrico devem se preocupar com a presença assintomática do H.pylori. Nestes, mesmo que o paciente não apresente nenhum sintoma, indica-se a pesquisa da bactéria e o tratamento visando erradicá-la.

H.pylori está relacionado ao surgimento de um tipo específico de linfoma do estômago, chamado de MALT. A relação é tão forte que o tratamento deste tumor é feito com antibióticos e a erradicação da bactéria leva à cura desta neoplasia.

Tratamento do H.pylori

Recentemente as indicações para tratamento do H.pylori foram expandidas, englobando grupos que até pouco tempo atrás não eram habitualmente tratados. As atuais indicações para tratamento do Helicobacter pylori são:

- Gastrite.
- Úlcera gástrica e/ou duodenal.
- Linfoma MALT gástrico.
- Parentes de primeiro grau de pacientes com câncer gástrico.
- Anemia por carência de ferro sem causa aparente (leia: ANEMIA FERROPRIVA | Carência de ferro).
- Púrpura trombocitopênica idiopática (leia: PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA IDIOPÁTICA (PTI)).
- Pacientes em terapia de longo prazo com anti-inflamatórios, que têm sangramento gastrointestinal e / ou úlcera péptica.

O tratamento para o H.pylori é habitualmente feito com 3 drogas por 7 a 14 dias com:

- Um inibidor da bomba de prótons (Omeprazol, Pantoprazol ou Lanzoprazol) + dois antibióticos, como Claritromicina e Amoxacilina ou Claritromicina e Metronidazol. 

Após 4 semanas do fim do tratamento, o paciente pode realizar os testes não invasivos para confirmar a eliminação da bactéria.


Leia o texto original no site MD.Saúde: H.PYLORI (Helicobacter pylori) | Sintomas e tratamento http://www.mdsaude.com/2009/01/como-e-quando-tratar-o-hpylori.html#ixzz26RFw2m7x

Ganhe dinheiro sem sair da frente do seu computador.

http://www.twodollarclick.com/banners/banner1.png Html: